Выбрана дата была не случайно: ровно сто лет назад, 24 марта 1882 года, выдающийся немецкий ученый-микробиолог Роберт Кох открыл миру возбудитель туберкулеза, который после этого получил название своего открывателя — палочка или бацилла Коха. Его открытие стало один из значимых в истории медицины, так как оно помогло в дальнейшем не только безошибочно диагностировать заболевание, но и разрабатывать эффективные методики лечения. И именно этот день сегодня ассоциируется у всего мира с неутомимой борьбой со страшным врагом человечества, имя которому туберкулез.
Основные задачи Всемирного дня борьбы с туберкулезом – привлечение внимания к данной проблеме, информирование широких слоев населения о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания, своевременного обращения за медицинской помощью, привлечение государственных и общественных организаций к участию в работе по борьбе с этим заболеванием, формирование приверженности к здоровому образу жизни
Туберкулезом болеют лица всех национальностей, сословий и возрастов. Это социальная инфекция. Уровень ее распространенности зависит от уровня жизни населения, от условий проживания, питания и эмоционального состояния человека. Благодаря проводимой противотуберкулезной работе в области в последние годы удалось остановить рост заболеваемости и смертности населения от туберкулеза. В Тверской области, по данным регионального Минздрава, заболеваемость туберкулезом в прошлом году уменьшилась на 9%, смертность от заболевания снизилась на 27,2%.
«В детском возрасте профилактика направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основным методом профилактики у детей является вакцинация, эффект которой сохраняется 7-10 лет. В соответствии с Национальным календарем прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка, далее – в 7 лет. С 1 года до 7 лет у детей ежегодно проводится туберкулинодиагностика. С 8 до 17 лет ставится диаскин-тест, который широко известен, информативен и безвреден.
У взрослых профилактика туберкулеза выражается в своевременном прохождении профилактических осмотров начиная с 15 лет. Профилактические осмотры включают флюорографические обследования раз в два года (для пациентов из группы риска – ежегодно).
Информация для родителей о туберкулезе
Туберкулез заразен и опасен. Туберкулез — это инфекционное заболевание,
которое передается от больного человека, выделяющего микобактерии (палочка Коха), в окружающую среду. Туберкулез чаще поражает легкие, у детей — внутригрудные лимфатические узлы, но также может развиваться и в других органах (например, кости, мозг, почки).
Возбудитель туберкулеза находится в организме трети населения земного шара, это означает, что 2 миллиарда людей планеты инфицированы туберкулезом.
Как можно заразиться туберкулезом?
Пути проникновения инфекции чаще всего — дыхательные пути, когда микробы
в огромном количестве попадают с капельками слизи и мокроты, которые выделяют
больные туберкулезом взрослые и подростки при чихании, кашле, разговоре. Больной заразной формой туберкулеза, не получающий необходимое лечение, заражает примерно 10 — 15 человек в год. Для детей особо опасными являются больные туберкулезом родственники (мамы, папы, бабушки, дедушки и т.д.) Реже заразиться туберкулезом можно при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных.
Когда развивается туберкулез?
При попадании туберкулезной палочки в организм, начинается «борьба» между
микробом и организмом. Защитные силы организма (иммунитет) в большинстве
случаев не дают туберкулезу развиться. Поэтому микобактерии туберкулеза могут
находиться в «спящем состоянии» в организме инфицированного долгое время, не
приводя к болезни. Но если иммунитет ослаблен, или инфекция массивная и постоянно поступает в организм ребенка (при контакте), то в итоге развивается заболевание — туберкулез.
Существуют факторы, повышающие риск заболевания туберкулезом.
К таким факторам риска относятся: младший и подростковый возраст ребенка, контакт с больным туберкулезом, хронические неспецифические заболевания органов дыхания и мочевыводящей системы, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, прием иммуносупрессивных препаратов и др.
Как проявляется туберкулез?
Туберкулез у детей может начинаться и протекать бессимптомно. У части
больных на начальных стадиях развития болезни признаки туберкулеза напоминают
простудное заболевание. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и по мере ее развития может появиться:
— Повышенная утомляемость;
— Неподдающийся лечению кашель (в течение 2 — 3-х недель);
— Снижение аппетита;
— Потеря веса;
— Раздражительность, плохой сон;
— Повышение температуры тела по вечерам (чаще 37,5 — 37,6);
— Ночная потливость;
При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу!
Как выявляют туберкулез?
У детей туберкулез выявляют с помощью иммунодиагностических проб.
Ежегодно, начиная с одного года, детям проводят туберкулинодиагностику (пробу
Манту с 2 ТЕ). Затем по результатам проб проводят рентгенологическое обследование. Туберкулиновые пробы необходимо делать для раннего выявления туберкулеза, так как начальные его стадии протекают бессимптомно (нет клинических признаков болезни).
Как лечить туберкулез?
Туберкулез — серьезное заболевание, требующее тщательного и длительного
лечения под наблюдением специалиста (врача-фтизиатра). Лечение — 6 и более месяцев. При регулярном приеме препаратов туберкулез излечим.
Во время проведения курса лечения Ваш врач будет контролировать переносимость
противотуберкулезных препаратов, в анализах крови ежемесячно смотреть билирубин и ферменты печени. При появлении жалоб на тошноту, рвоту анализы
назначают внепланово, врач корректирует назначение препаратов.
Профилактика туберкулеза
Профилактика туберкулеза начинается до рождения малыша — все окружение
беременной женщины должно пройти флюорографию. Продолжается профилактика в родильном доме. Здоровым новорожденным вводят вакцину против туберкулеза на 3 сутки от рождения. Вакцина предохраняет детей раннего возраста от туберкулезного менингита, развитие которого у не вакцинированных приводит к летальному исходу. В очаге туберкулезной инфекции (больны родственники) необходимо проводить следующие мероприятия: постоянная влажная уборка, изоляция больного или ребенка от больного (санаторий), заключительная дезинфекция после изоляции больного. Детям из контакта назначают профилактическое противотуберкулезное лечение на 3 — 6 месяцев для предупреждения развития заболевания.
Сроки проведения профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза.
|
Группы граждан |
Сроки проведения профилактического осмотра |
|||
|
1 раз в год |
Не менее чем 1 раз в два года |
2 раза в год |
В индивидуальном порядке |
|
|
Дети |
+ |
|||
|
Взрослые |
+ |
+ |
||
|
(при показателе общей заболеваемости туберкулезом в субъекте Российской Федерации 40 и более на 100 000 населения) |
(при показателе общей заболеваемости туберкулезом в субъекте Российской Федерации менее 40 на 100 000 населения) |
|||
|
Работники родильных домов, (отделений, перинатальных центров) |
+ |
|||
|
Лица с ВИЧ-инфекцией |
+ |
|||
|
Лица, снятые с диспансерного наблюдения в специализированных противотуберкулезных медицинских организациях в связи с выздоровлением от туберкулеза, — в течение первых 3 лет после снятия с диспансерного наблюдения |
|
+ |
||
|
Лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях |
+ |
|||
|
Лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, — в течение первых 2 лет после освобождения |
+ |
|||
|
Подследственные, содержащиеся в местах отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей |
+ |
|||
|
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, невакцинированные против туберкулеза |
+ |
|||
|
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, больные сахарным диабетом, хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы |
+ |
|||
|
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, получающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, генноинженерные иммунобиологические препараты |
+ |
|||
|
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно из числа мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев |
+ |
|||
|
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, проживающие в организациях социального обслуживания |
+ |
|||
|
Взрослые, больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы |
+ |
|||
|
Взрослые, больные сахарным диабетом |
+ |
|||
|
Взрослые, получающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию |
+ |
|||
|
Лица без определенного места жительства |
+ |
|||
|
Беженцы |
+ |
|||
|
Лица, проживающие в стационарных организациях социального обслуживания |
+ |
|||
|
Работники организаций социального обслуживания |
+ |
|||
|
Работники медицинских, в том числе санаторно-курортных организаций, образовательных, оздоровительных и спортивных организаций для детей |
+ |
|||
|
Лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными |
+ |
|||
|
Лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые |
+ |
|||
|
Лица из окружения детей, имеющих измененную чувствительность к аллергенам туберкулезным, если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев |
+ |
|||
|
Лица, в отношении которых имеются данные о наличии контакта с больным с заразной формой туберкулеза |
+ |
|||
